您的小孩有慢性焦虑的情况吗？忧郁症的小孩易发生紧张性头痛！小儿科医师表示，教育升学的管道愈来愈多元化，但是附加在孩童身上压力似乎没有减低，课后补习、才艺教学以及考试的压力，熬夜看书，长期的睡眠不足、同侪之间竞争以及对自我完美要求的压力，都可能会让孩童长期处于紧张、焦虑状态而有紧张性头痛的发生。

　　家长常常忽略幼儿的紧张性头痛，如果发现小孩常瞇着眼睛看电视、玩电动、打计算机，或无意识咬牙切齿，或忧郁症、失眠等症状，都可能是引起紧张性头痛。

　　紧张性头痛是由于肌肉组织本身的长期紧绷造成持续紧闷的头痛症状，一个月内至少发生15次，并且持续半年以上，属于慢性头痛的一种，严重时会对外界起反感，无法忍受，甚至出现失眠的现象。

　　如果孩童在打计算机、玩电动时姿势不良，常常超过一小时以上没有休息，使眼睛过度疲劳，视力衰退，则容易发生慢性肌腱炎。因慢性肌腱炎而产生的紧张性头痛的比例最多，当出现瞇着眼睛注视电视屏幕情形时，这表示头部的肌肉长期下来已过度使用。

　　无意识的咬牙切齿须注意是关节病变的紧张性头痛，除了长期处于紧张状态下，关节性病变的原因也会导致紧张性头痛的状况发生。例如，孩童无意识的咬牙切齿、睡觉时有磨牙的动作、吃太硬的东西、嘴巴突然张太大，等值得注意。陈永绮指出，忧郁症的小孩容易患有紧张性头痛，如果挫折感持续加重，钻牛角尖，无法承受外界的压力，情绪不知如何排解时，便会产生紧闷的头痛，甚至会有失眠，无法睡眠的情况发生。

　　紧张性头痛的药物治疗主要以肌肉放松剂为主，头痛较严重者，须加抗忧郁剂来改善症状，止痛药物只适合在急性头痛转为严重时短期使用，如长期使用可能会造成对药物的依赖性，甚至产生反弹疼痛的情形。

　　另外，紧张性头痛亦可以配合辅助治疗，即局部指压按摩、肌肉松弛训练等。局部指压按摩法：指压100~150下，一天二次在虎口、颈后发际、太阳穴适度按摩。肌肉松弛训练法：先紧绷脸部的肌肉，再随着深呼吸慢慢地放松，从肩颈部到双手、双脚按部就班地作慢慢地放松。(林家梁)